Czyli moja odpowiedź na artykuł Bogdana Rzońcy. https://mojejaslo.pl/bogdan-rzonca-hipokryzja-radnego-janusza-przetacznika-czyli-lewicowe-zaciemnianie-faktow/
Zacznę nietypowo, jak mój interlokutor, choć w tym przypadku raczej trudno doszukać się uczestnika rozmowy, dyskusji czy merytorycznego dialogu, który przerodził się w polityczny bełkot. Portal mojejaslo.pl opublikował tekst autorstwa Bogdana Rzońcy — posła do Parlamentu Europejskiego, polityka, nauczyciela i samorządowca – w którym Autor, tylko w sobie znany sposób i z typowym partyjnym przekazem uprawia politykę. Gdy prezentowana ww. tekście politykę uprawia wieloletni zawodowy polityk – wojewoda krośnieński, marszałek WP, poseł na Sejm RP VII i VIII kadencji, poseł do Parlamentu Europejskiego IX i X kadencji to świadczy o osobie wykonującej ten zawód a nie o polityce.
Moja pierwsza uwaga dotyczy faktu (tak dla pewności – „Fakt – zaistniały stan rzeczy, a w rozumieniu potocznym wydarzenie, które miało miejsce w określonym miejscu i czasie. Faktem jest coś, co faktycznie miało miejsce lub wiadomo, że istniało, co można potwierdzić za pomocą dowodów.”), że w swoim komentarzu odniosłem się do „Apelu w sprawie trudnej sytuacji finansowej Szpitala Specjalistycznego w Jaśle” autorstwa Zarządu Powiatu w Jaśle z dnia 9 kwietnia 2025 roku dotyczącego poprawy dramatycznej sytuacji finansowej Szpitala Specjalistycznego w Jaśle. Swój komentarz, jako radny Rady Powiatu w Jaśle, rozpocząłem od następujących stwierdzeń cyt. „Strasznie mnie śmieszą, a przede wszystkim się wkurzam, gdy czytam różne komentarze pod apelem Zarządu Powiatu w Jaśle. Nic tylko sypać i jeszcze raz sypać pieniądze, żadnej refleksji. Może i nasz system ochrony zdrowia nie jest doskonały i pewnie wymaga zmian, ale inni sobie w tym systemie nieźle radzą.” Pomijając mój przywołany przez Autora cytat dalej dodałem: „Żadna reforma systemu, żadne „dosypywanie kasy” nie uzdrowi jasielskiego szpitala bez poważnych zmian wewnątrz tej jednostki. Aktualnie temat jest taki – dosypać i to najlepiej co najmniej 100 mln PLN, a może nawet tak już na bogato i z rezerwą 130 mln zł, to do 30 czerwca 2025 r. powinno wystarczyć, choć i tutaj mogę się mylić.” To są moje słowa, tak myślę i tak napisałem, a więc takie zdarzenie miało miejsce i można je potwierdzić czytając mój tekst.
A więc pisałem o wydatkach bieżących.
Jako doktorowi nauk ekonomicznych uzyskanemu na podstawie pracy pt. Projakościowa restrukturyzacja zarządzania urzędem marszałkowskim i byłemu dyrektorowi Zespołu Szkół Ekonomicznych w Jaśle pragnę wyjaśnić, że trudna sytuacja finansowa i możliwa utrata płynności finansowej jasielskiego szpitala nie jest spowodowana wynikiem poczynionych nakładów inwestycyjnych czy szeroko pojętej działalności inwestycyjnej, a wysokością osiąganych przychodów i zrealizowanych wydatków bieżących. Wręcz przeciwnie każda inwestycja powinna poprawiać płynność finansową i zwiększać uzyskiwane przychody.
O tym doskonale wiem i również wie Zarząd Powiatu w Jaśle stąd ani w moim tekście ani ww. Apelu Zarządu Powiatu nie znalazły się stwierdzenia o działalności inwestycyjnej czy potrzebach szpitala w tym zakresie.
Tak dla porządku, dla doktora nauk ekonomicznych wyjaśniam, że dotacje (niezależnie od źródła ich pochodzenia) do zakończonych inwestycji ujmuje się w księgach rachunkowych jako rozliczenia międzyokresowe przychodów, a następnie rozlicza się je równolegle do odpisów amortyzacyjnych środka trwałego, który został sfinansowany tą dotacją (przenosząc tę część dotacji do pozostałych przychodów operacyjnych). Amortyzacja to koszt związany ze stopniowym zużywaniem się środków trwałych oraz wartości niematerialnych i prawnych. Tak więc amortyzacja jest kosztem, który nie wiąże się z wypływem środków pieniężnych ale poprawia wyniki finansowe jednostki.
Moja kolejna uwaga. Przyjrzyjmy się teraz faktom na zakończenie rządów koalicji PO-PSL. Wyniki jasielskiego szpitala wg sprawozdań finansowych szpitala w ostatnich dwóch latach rządów koalicji PO-PSL przedstawiały się następująco:
*za 2015 rok Zarząd Powiatu w Jaśle negatywnie ocenił działalność szpitala ale Rada Powiatu w Jaśle nie podjęła stosownej decyzji – o tym pisałem i to jest kolejne zdarzenie, które miało miejsce, a więc fakt.
Jako zawodowemu politykowi i historykowi przypomnę, że rządy Zjednoczonej Prawicy rozpoczęły się dokładnie od 16 listopada 2015 r. i trwały do 13 grudnia 2023 roku. W tym czasie Ministrami Zdrowia byli: Marian ZEMBALA, Konstanty RADZIWIŁŁ, Łukasz SZUMOWSKI, Adam NIEDZIELSKI, Katarzyna SÓJKA i Ewa KRAJEWSKA (27.11.2023 r. – 13.12.2023 r.).
A jak nowe rządy, to cóż należy reformować i zmienić każdy system czy obowiązujące systemy po swojemu, a czemu nie, kto bezwzględnej większości zabroni? Reformowanie i „odgruzowywanie kraju” zaczęło się od 1 września 2017 r. od reformy systemu oświaty
(i w tej materii zachęcam Pana Bogdana Rzońcę, zawodowego polityka, doktora nauk ekonomicznych do zapoznania się z wynikami ekonomicznymi nie tylko samorządu powiatowego ale również i samorządów gminnych na terenie naszego powiatu w tym zakresie), a od 1 października 2017 r. w ochronie zdrowia. Dokonano niezwykle istotnej zmiany polegającej na wprowadzeniu nowej instytucji prawnej w postaci systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (PSZ), tzw. sieci szpitali. System ten będzie główną formą zabezpieczenia dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu leczenia szpitalnego. W ramach systemu wyróżniono sześć poziomów szpitali. Nasz jasielski szpital został zakwalifikowany do drugiego poziomu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej na terenie województwa podkarpackiego. I co ważne od 1 października 2017 r. podmioty lecznicze włączone do tego systemu będą finansowane w głównej mierze na podstawie rozliczenia ryczałtowego, z zastrzeżeniem, że część świadczeń będzie finansowana odrębnie i rozliczana na dotychczasowych zasadach. Nie wgłębiając się dalej w szczegóły należy stwierdzić, że po tej reformie w Polsce system finansowania szpitali bazuje na kombinacji kontraktów i ryczałtu. Szpitale otrzymują środki na podstawie kontraktów z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ) za wykonane świadczenia, ale również na podstawie ryczałtów, które są rodzajami budżetów globalnych. Należy dodać, że w 2023 roku Ministerstwo Zdrowia zwiększyło wycenę punktu w ryczałcie.
Moja kolejna uwaga. Przyjrzyjmy się teraz faktom na zakończenie rządów Zjednoczonej Prawicy. Wyniki jasielskiego szpitala, na podstawie przedłożonych i zatwierdzonych przez Radę Powiatu w Jaśle sprawozdań finansowych w ciągu 8 latach rządów Zjednoczonej Prawicy według pozycji wyżej opisanych przedstawiały się następująco:
- od 1 października 2017 r. – nowy system finansowania
- od 1 kwietnia 2021 r. Beta Trzop nowym dyrektorem, zastępuje lek. Michała Burbelkę,
- 13 grudnia 2023 r. koniec rządów ZjednoczonejPrawicy
Jeszcze raz powtórzę, że rządy Zjednoczonej Prawicy rozpoczęły się dokładnie od 16 listopada 2015 r. i trwały do 13 grudnia 2023 roku. W tym czasie Ministrami Zdrowia byli: Marian ZEMBALA, Konstanty RADZIWIŁŁ, Łukasz SZUMOWSKI, Adam NIEDZIELSKI, Katarzyna SÓJKA i Ewa KRAJEWSKA (27.11.2023 r. – 13.12.2023 r.), a więc ponad 8 lat.
Podsumujmy te 8 lat. Rok 2016 jasielski szpital co prawda rozpoczął rok z balastem niepokrytych strat z lat ubiegłych w łącznej kwocie 15 664 172,41 zł, ale uwzględniając wysokość kapitału podstawowego w wysokości 18 500 708,18 zł utrzymywał zdolność i posiadła płynność finansową, a przede wszystkim kapitał własny po uwzględnieniu strat wykazywał wynik dodatni + 2 120 602,33 zł. Rok 2023 szpital kończy stratą netto w wysokości: – 16 444 539,47 zł i stanem zobowiązań w wysokości 69 796 221,88 zł. Faktycznie jest czym pochwalić. W ciągu 8 lat narastająca niepokryta strata netto na dzień 1 stycznia 2024 roku wynosi 64 369 395,18 zł co dokładnie oznacza, ze przez 8 lat rządów ZP strata powiększyła się o 48 685 22,77 zł co w przeliczeniu na każdy rok daje średnio ponad 6 mln. zł, a zobowiązania wzrosły o 49 563 284,28 zł co w przeliczeniu na każdy rok kalendarzowy rządów Zjednoczonej Prawicy przekłada się na coroczny średnioroczny wzrost zadłużenia o ok. 6,2 mln. zł.
Ale Bogdan Rzońca zawodowy polityk, doktor nauk ekonomicznych, były dyrektor jasielskiego „ekonomika”, powinien doskonale wiedzieć, że o sprawności zarządzania, o dobrym i skutecznym systemie pozyskiwania przychodów i utrzymywania kosztów działalności na przyzwoitym poziomie, świadczy wynik na działalności operacyjnej – przychody netto ze sprzedaży (A) minus koszty działalności operacyjnej (B). W prezentowanych wynikach działalności jasielskiego szpitala wynik operacyjny (strata ze sprzedaży A-B) został przedstawiony w pierwszym wierszu po średniorocznej liczbie zatrudnionych lekarzy + lekarzy stomatologów. Pozostałe dane sprawozdawcze i wynik końcowy to już zwykła matematyka i sprawny księgowy, a na tych jasielski szpital nie może narzekać. I cóż z tych danych wynika? A no to, że w ciągu 8 lat „miodem i mlekiem płynących” rządów Zjednoczonej Prawicy jasielski szpital zanotował łączną stratę na sprzedaży w wysokości 85 225 811,74 zł. Gdy pomniejszymy ten wynik o łączną amortyzację przez ten okres w wysokości 33 690 599,61 zł (przypomnę, że amortyzacja to koszt związany ze stopniowym zużywaniem się środków trwałych ale nie jest wypływem środków finansowych i o tym pisałem wyżej, przecież jest czy są „dobrzy wujkowie”, którzy będą sponsorować i wymienić zużywający i starzejący się sprzęt) to niedobór środków finansowych na sfinansowanie działalności leczniczej prowadzanej przez powiatowy szpital zaliczony do szpitali powiatowych II stopnia, a więc zreformowany system finansowania świadczeń medycznych, nie pokrył bieżących wydatków w tym zakresie w wysokości 51 535 212,13 zł, co w przeliczeniu na każdy rok daje ponad 6,4 mln. zł niedoboru środków finansowych. Czy są winni? Nie, oczywiście winny w Jaśle jest tylko SYSTEM, a według Pana Bogdana Rzońcy zawodowego polityka, doktora nauk ekonomicznych winni fatalnej sytuacji finansowo-ekonomicznej jasielskiego szpitala co oczywiste w ustach i słowach tego polityka jest cyt.: „koalicja uśmiechu” — Donalda Tuska, Szymona Hołownię, Władysława Kosiniaka-Kamysza, Włodzimierza Czarzastego!” i pewnie napiszę nieskromnie – autor, inżynier, radny Rady Powiatu w Jaśle, bezpartyjny ale o poglądach lewicowych Janusz Przetacznik.
W tym kontekście jako autor artykułu „Hipokryzja w czystej postaci…” stawiałem przewrotne pytanie: co po 8-u latach rządów Zjednoczonej Prawicy się stało, że jasielskiej ochronie zdrowia grozi totalna zapaść? Teraz budzi się Pan Bogdan Rzońca zawodowy polityk, doktor nauk ekonomicznych i Zarząd Powiatu w Jaśle, bo jest kolejna kampania wyborcza i trzeba zaistnieć, bo taki jest partyjny przekaz dnia i konieczność mobilizacji PiS-owskiego elektoratu by wesprzeć „obywatelskiego” a nie partyjnego kandydata? Gdzie Pan Bogdan Rzońca zawodowy polityk był gdy powiatowa opozycja składała w marcu 2019 r. wniosek o zwołanie nadzwyczajnej sesji Rady Powiatu aby szczerze porozmawiać o problemach jasielskiej opieki zdrowotnej, w tym również o inwestycjach szpitalnych? Była szansa na dialog, na merytoryczną dyskusję a może nawet przyjęcie skutecznego Programu Naprawczego. Może warto aby Starosta Jasielski Adam Pawluś Przewodniczący klubu radnych PiS przypomniał sobie jak potraktował chęć podjęcia dialogu z opozycją i środowiskiem medycznym na temat problemów jasielskiego szpitala? Jak traktował kolejne wnioski o odbycie debaty czy przyjęcie realnego i przede wszystkim nadzorowanego przez samorząd Programu Naprawczego. Gdzie Pan Bogdan Rzońca zawodowy polityk, doktor nauk ekonomicznych oraz parlamentarzyści Zjednoczonej Prawicy z naszego powiatu byli gdy z każdym rokiem sytuacja ekonomiczna jasielskiego szpitala stawała się co raz gorsza co odzwierciedlały rokrocznie prezentowane na stronie szpitala raporty o sytuacji ekonomiczno-finansowej czy rokrocznie przyjmowane lub aktualizowane plany naprawcze? Ta sytuacja nie wynikła tu i teraz i nie jest konsekwencją zmiany kolejnego 17-to dniowego ministra z rządów Zjednoczonej Prawicy, to się wydarzyło w ciągu ostatnich lat przy biernej postawie Zarządu Powiatu w Jaśle, którym kieruje od 10 listopada 2016 r. Adam Pawluś Starosta Jasielski z PiS-u.
Minister zdrowia Izabela Leszczyna (Panu Bogdanowi Rzońcy zawodowemu politykowi nie wypada mylić imion i nazwisk aktualnych ministrów, których krytykuje, lepiej już milczeć lub unikać nazwisk) wydał rozporządzenie z 9 stycznia 2025 r., które wprowadza istotne zmiany w sposobie ustalania ryczałtu dla świadczeniodawców w systemie podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej. Nowe przepisy będą miały wpływ na sposób finansowania szpitali oraz rozliczanie świadczeń w 2025 roku. Liczyłem i nadal liczę, że aktualne kierownictwo przedstawi radnym Rady Powiatu w Jaśle jak te zmiany wpłyną na plan finansowy jasielskiego szpitala na 2025 rok.
Jako radny Rady Powiatu w Jaśle potwierdzam wymienione w „wyliczance” inwestycje czy nakłady inwestycyjne choć nie jest to lista pełna i nie pozbawiona ewidentnych „zaciemnień” i przede wszystkim z pominięciem niewygodnych wydatków środków publicznych. Dla przykładu: blisko 2 miliony złotych z budżetu powiatu zostało zmarnowanych z tytułu odstąpienia od realizacji rozbudowy jasielskiego szpitala (uchwała nr XXXIII/248/2016 z dnia 22 grudnia 2016 r.) czy odstąpienia od realizacji lądowiska dla helikopterów wg projektu technicznego zapłaconego ze środków szpitala na przejętych nieodpłatnie przez powiat terenach w Warzycach. Byłoby i szybciej i zdecydowanie taniej. O wielu z nich nie tylko mówiłem ja czy inni radni ale i pisałem, wystarczy przeczytać, to są fakty. I tak jak pisałem wyżej, te wszystkie inwestycje, udzielone dotacje czy nieodpłatnie przekazane środki trwałe (darowizny) znajdują odzwierciedlenie w wysokości naliczanej amortyzacji i pozostałych przychodów operacyjnych, ale niektóre z nich znajdą się i po drugiej stronie – wydatki bieżące związane z trwałością projektu (inwestycji).
I na koniec, nie byłbym sobą gdybym nie wspomniał o budowie ogrodu deszczowego. Nasz jasielski „Titanic” tonie, ale orkiestra gra dalej pod batutą Starosty Jasielskiego, a Pan Bogdan Rzońca poseł do Parlamentu Europejskiego, właśnie wykonał solo, jak na pierwsze skrzypce w tej orkiestrze przystało. Może chodzi o to, by zagłuszyć szum wody wdzierającej się do wnętrza statku i odwrócić uwagę pasażerów, przynajmniej na chwilę, od przyczyn katastrofy i osoby kapitana, któremu nie starcza odwagi by wziąć odpowiedzialność za swoje działania przez ostatnich lat kilka.
Dobrze pamiętam czasy covidowe, oszustwa przy respiratorach, rządową delegację witającą „Antonowa” z milionami maseczek bez atestów, covidowe szpitale za miliardy publicznych pieniędzy. Tak, pamiętam te trudne czasy i niewykorzystaną a wręcz zmarnowaną szansę jasielskiego szpitala. Pańska narracja w sprawach publicznych wręcz zasmuca myślących ludzi, a jako znanemu przeciwnikowi Unii Europejskiej nie przeszkadzają wysokie pensje eurodeputowanego. Sposób uprawiania polityki jaki Pan prezentuje świadczy jednak o osobie wykonującej ten zawód a nie o samej polityce.
Janusz Przetacznik
Radny Rady Powiatu w Jaśle
P.S.
Po zamknięciu ksiąg rachunkowych szpitala za 2024 rok (w dalszym ciągu czekam na oficjalne dane szpitala tj. sprawozdanie finansowe za 2024 rok i sprawozdanie z badania tego sprawozdania przez biegłego rewidenta) na konto jasielskiego szpitala wpłynęła brakująca kwota zaległych rozliczeń za świadczenia wykonane w 2024 roku w wysokości 2 830 399,49 zł. To jest coś ale i tak ciągle brakuje do tych „moich 100 mln zł.”
